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骨髓增生异常综合征该如何开展治疗
作者:佚名????文章来源:本站原创????点击数:????更新时间:2013-12-6
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骨髓增生异常综合征(骨髓增生异常综合症),是现代比较常见的一种血液疾病,本病起源于病态、无效造血的克隆异常增殖性疾病。其中增生低下占8%~20%不等。由于低增生性骨髓增生异常综合症骨髓增生减低,患者通常伴有外周血白细胞、血小板减少等症状,因此给临床治疗带来一定困难。石家庄红十字智魁医院采用多种方案联合治疗,取得一定疗效。

目前骨髓增生异常综合症的治疗方法很多,但是治疗方案要根据个人基本情况而定,由于低增生性骨髓增生异常综合症骨髓增生低下,常伴有血三系细胞的减少,因而给治疗带来一定困难,在RA治疗中,主要予以诱导分化剂,刺激骨髓造血药物及支持治疗,均取得较好疗效,对于低增生性RAEB、RAEBT患者,由于强化疗常致骨髓出现长时间甚至不可逆的抑制,加重贫血、感染、出血症状。而在GM-CSF治疗中循环原始细胞可增加33%,使用G-CSF未见原始细胞增加。在治疗过程中采用G-CSF能促使白血病增殖风险较小,RAEBT从诊断到急性白血病(AL)病发病时间为4~18个月(平均9.3个月)。由于G-CSF能增加网红计数,提高全部有核细胞,提高循环中性粒细胞数、中性粒细胞功能、减少输血需求量和感染危险性。有感染、发热症状患者,经G-CSF治疗后随着白细胞的升高而症状消失,这可使低增生性骨髓增生异常综合症在治疗中减少感染机会。总之,低增生性骨髓增生异常综合症的治疗应按患者的基本情况而定,以刺激造血、细胞生长药物,诱导分化剂,小剂量化疗为主,常可取得满意疗效。

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